O que é tenossinovite do tibial posterior: Causas e tratamento

Guia

A tenossinovite do tibial posterior é uma condição dolorosa que afeta o tendão e a bainha do músculo tibial posterior, localizado na parte interna do tornozelo. Essa condição pode causar desconforto significativo e limitar a capacidade de uma pessoa de se mover livremente. Neste artigo, exploraremos em detalhes o que é a tenossinovite do tibial posterior, suas causas subjacentes e as opções de tratamento disponíveis para aliviar os sintomas e promover a recuperação.

Anatomia do tendão tibial posterior
Anatomia do tendão tibial posterior

O que é Tenossinovite do Tibial Posterior?

A tenossinovite do tibial posterior é uma inflamação da bainha que envolve o tendão do músculo tibial posterior. Esse tendão desempenha um papel crucial na estabilização do arco longitudinal medial do pé e no suporte ao tornozelo durante a marcha. Quando a bainha que envolve o tendão fica inflamada, pode causar dor, inchaço e desconforto ao redor da parte interna do tornozelo e pé.

Causas da Tenossinovite do Tibial Posterior

Várias causas podem contribuir para o desenvolvimento da tenossinovite do tibial posterior:

  • Uso Excessivo e Lesões Repetitivas: Atividades que envolvem movimentos repetitivos do pé e do tornozelo, como corrida ou dança, podem resultar em lesões repetitivas no tendão e na bainha, levando à inflamação.
  • Anatomia do Pé e Tornozelo: Algumas pessoas têm uma predisposição genética ou uma estrutura anatômica que coloca mais pressão sobre o tendão do tibial posterior, aumentando o risco de inflamação.
  • Envelhecimento: O envelhecimento pode levar a mudanças degenerativas nos tendões, tornando-os mais propensos a lesões e inflamação.
Pés planos podem estar associados a tenossinovite do tibial posterior - Dr. Tiago Baumfeld
Pés planos podem estar associados a tenossinovite do tibial posterior

Sintomas da Tenossinovite do Tibial Posterior

Os sintomas da tenossinovite do tibial posterior podem variar em gravidade, e incluem:

  • Dor ao longo da parte interna do tornozelo e pé.
  • Inchaço e sensibilidade ao toque na área afetada.
  • Dificuldade em realizar atividades que envolvam movimentos do tornozelo.
  • Alterações na marcha devido ao desconforto.
  • Fraqueza nos músculos do pé e tornozelo.

Diagnóstico e Tratamento da Tenossinovite do Tibial Posterior

O diagnóstico da tenossinovite do tibial posterior geralmente envolve uma combinação de histórico médico, exame físico e exames de imagem, como radiografias e ressonância magnética. Tenta-se com esses exames identificar a presença de dor, inchaço e avaliar a capacidade do paciente de realizar movimentos específicos do pé e tornozelo. Os exames de imagem ajudarão a confirmar o diagnóstico e descartar outras possíveis condições, como fraturas ou lesões articulares.

Tratamento da Tenossinovite do Tibial Posterior

O tratamento da tenossinovite do tibial posterior visa aliviar a dor, reduzir a inflamação e promover a recuperação. As opções de tratamento incluem:

  • Repouso e Modificação de Atividades: Descansar o pé afetado e evitar atividades que causem desconforto pode ajudar a reduzir a inflamação e permitir a cicatrização.
  • Gelo e Compressas Frias: Aplicar gelo na área afetada pode ajudar a reduzir o inchaço e aliviar a dor. Compressas frias intermitentes podem ser aplicadas várias vezes ao dia.
  • Medicamentos Anti-inflamatórios: Medicamentos de venda livre, como ibuprofeno, podem ajudar a reduzir a dor e a inflamação. Em casos mais graves, o médico pode prescrever medicamentos anti-inflamatórios mais fortes.
  • Fisioterapia: Exercícios de fortalecimento e alongamento podem ser prescritos por um fisioterapeuta para melhorar a estabilidade do pé e tornozelo, reduzindo o risco de recorrência.
  • Órteses: Palmilhas personalizadas ou órteses podem ser recomendadas para oferecer suporte adicional ao pé e ajudar a aliviar a pressão sobre o tendão do tibial posterior.
  • Cirurgia: Em casos graves e persistentes, a cirurgia pode ser considerada para remover o tecido inflamado ou reparar o tendão do tibial posterior.
Cirurgia por vídeo para tratamento da tenossinovite do tibial posterior
Cirurgia por vídeo para tratamento da tenossinovite do tibial posterior

Portal Manual MSD “Tendinose tibial posterior, que é uma degeneração do tendão tibial posterior, e tenossinovite do tibial posterior são as causas mais comuns da dor atrás do maléolo medial.”

Prevenção da Tenossinovite do Tibial Posterior

Embora nem sempre seja possível prevenir totalmente a tenossinovite do tibial posterior, algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco de desenvolvê-la:

  • Realizar um aquecimento adequado antes do exercício.
  • Usar calçados adequados que proporcionem suporte e amortecimento.
  • Evitar aumentos repentinos na intensidade ou duração das atividades físicas.

Recuperação e Cuidados Contínuos

A recuperação da tenossinovite do tibial posterior pode levar semanas a meses, dependendo da gravidade da condição e da adesão ao tratamento. É importante seguir as orientações médicas, evitar a sobrecarga do pé afetado e realizar exercícios de reabilitação conforme indicado pelo fisioterapeuta. Manter um estilo de vida saudável, incluindo atividade física adequada e uma dieta equilibrada, também pode contribuir para a recuperação e prevenir recorrências.

Conclusão

A tenossinovite do tibial posterior é uma condição que pode causar desconforto considerável na parte interna do tornozelo e pé. Com diagnóstico precoce e tratamento adequado, é possível aliviar a dor, reduzir a inflamação e promover a recuperação. Ao adotar medidas preventivas e cuidados contínuos, é possível reduzir o risco de recorrência e manter a saúde do pé e tornozelo a longo prazo. Se você suspeitar de tenossinovite do tibial posterior ou estiver enfrentando sintomas semelhantes, é importante buscar orientação médica para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.

Se tiver mais dúvidas sobre esse tema, entre em contato e tenha um atendimento personalizado com o Dr. Tiago Baumfeld, uma das maiores referências em ortopedia dos pés e tornozelo em BH.

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