O hallux rigidus é uma condição médica que afeta a articulação do dedão do pé, também conhecida como articulação metatarsofalângica. É caracterizada pela perda gradual da amplitude de movimento dessa articulação, resultando em rigidez e dificuldade de flexão do dedão do pé.
Essa condição ocorre principalmente devido ao desgaste da cartilagem que reveste as extremidades dos ossos da articulação. A cartilagem desgastada impede o movimento suave da articulação, causando inflamação, dor e rigidez.
Diversos fatores podem contribuir para o desenvolvimento do hallux rigidus, incluindo predisposição genética, lesões no pé, artrite, desalinhamento dos ossos do pé, uso excessivo da articulação e o uso de calçados inadequados.
À medida que a condição progride, a dor e a incapacidade de mover o dedão do pé podem se tornar mais frequentes e intensas, afetando a qualidade de vida do indivíduo.
O diagnóstico de hallux rigidus é realizado por um médico especialista em pé e tornozelo. O profissional pode realizar exames físicos para verificar a redução da amplitude de movimento e solicitar exames de imagem, como radiografias, para avaliar a gravidade do desgaste articular.
O hallux, popularmente conhecido como dedão do pé, é uma das partes mais importantes da estrutura óssea dos nossos pés. É responsável por dar estabilidade ao caminhar, correr e saltar. Quando essa estrutura sofre alguma lesão halux ou deformidade, pode levar ao desenvolvimento de condições como o hálux rígido também conhecido como halux rigidus, é uma condição que afeta a articulação do dedão do pé. Ela se caracteriza pela rigidez e dificuldade de movimento nessa articulação, que pode levar a dor no halux e limitação funcional.
A fratura do hálux, também conhecida como fratura do dedão do pé, pode ser causada por diferentes fatores, tais como:
1. Traumas diretos: a fratura geralmente ocorre como resultado de um trauma direto, como um objeto pesado caindo sobre o dedão do pé ou um acidente de carro.
2. Lesões esportivas: casos em que o dedão do pé é torcido ou dobrado de forma muito brusca durante a prática de esportes, especialmente aqueles de contato físico, como futebol, basquete ou artes marciais.
3. Quedas: uma queda no chão, escada ou de uma altura pode levar à fratura do hálux, principalmente se houver impacto direto no dedo.
4. Acidentes de trabalho: determinadas profissões, como a construção civil, podem apresentar um maior risco de fraturas do hálux devido a quedas de materiais ou outras situações de acidentes de trabalho.
5. Osteoporose: a diminuição da densidade óssea associada à osteoporose pode tornar os ossos mais frágeis e suscetíveis a fraturas, incluindo a fratura do hálux.
6. Envelhecimento: com o envelhecimento, os ossos podem se tornar mais fracos e mais suscetíveis a fraturas, incluindo o hálux.
É importante notar que, embora essas sejam algumas das principais causas de fratura do hálux, podem existir outras circunstâncias ou condições que levem a essa lesão.
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Além da dor, outros sintomas do hálux rígido incluem inchaço, vermelhidão e sensação de calor na região da articulação do dedão do pé. A rigidez também é um sintoma importante, pois pode dificultar a realização de atividades cotidianas.
Em resumo, os principais sintomas do Halux rigidus são:
Hallux rigidus tratamento: Existem algumas formas de tratamento para essa doença e vamos saber qual seguir avaliando o grau de evolução em que a doença se encontra.
De antemão, é muito importante tomar algumas atitudes quando você já está diagnosticado com esta doença e vamos passar algumas dicas importantes abaixo.
Procure um tênis confortável e firme. Calçados muito flexíveis tendem a demandar muito dessa articulação e gerar mais dor
Neste momento você deve proteger o seu dedo e sua articulação e não os “forçar”. Portanto, se você pratica algum esporte em que se deve abaixar forçando o dedo do pé, você deve diminuir e preservá-lo até a sua recuperação.
Realizar medidas analgésicas na fisioterapia e retreinamento da musculatura e trabalho do arco de movimento dentro do limite de dor são passos importantes para a melhora.
Algumas palmilhas rígidas podem auxiliar no alívio da dor, como palmilhas em fibra de carbono. Alguns pacientes infelizmente não toleram ou não gostam das mesmas.
A fisioterapia é uma das opções de tratamento para o hálux rígido, especialmente nas fases iniciais da doença. Através de exercícios específicos, o fisioterapeuta pode ajudar a melhorar a mobilidade e flexibilidade da articulação, aliviar a dor e prevenir a progressão da doença.
Alguns exercícios que podem ser realizados para aliviar os sintomas do hálux rígido incluem movimentos de flexão e extensão do dedão do pé, fortalecimento dos músculos da perna e dos pés, alongamentos e mobilizações articulares. É importante que esses exercícios sejam prescritos e acompanhados por um profissional de saúde.
Exercícios e alongamentos para Hallux Rigidus devem respeitar o limite do movimento da articulação. Não se deve “forçar”o dedão nos seus extremos de movimento, pois existe uma limitação mecânica local e isso gerará mais inflamação e dor local.
Os exerciciios indicados devem trabalhar a musculatura intrínseca do pé, conhecida como “Foot core”.
O Core do Pé, ou Foot Core, foi um conceito desenvolvimendo por um grupo de fisioterapeutas canadenses ou Instagram @thefootcollective.
A ideia a trabalhar a mobilidade e força dos pequenos músculos do pé, para que os mesmos possam ficar mais fortes e balancear melhor a carga imposta sobre os pés, atenuando as dores existentes.
A escolha de um tênis adequado para hallux rigidus deve levar em consideração alguns fatores importantes, como:
É recomendado também consultar um médico ortopedista ou um especialista em podologia, que poderá fazer uma avaliação mais precisa das necessidades específicas do seu pé e indicar o tênis mais adequado para o seu caso.
A cirurgia para o Hallux Rigidus é recomendada quando a doença já está muito avançada ou quando os tratamentos conservadores já não resolvem mais, conforme citamos acima. Vamos falar agora dos tipos de cirurgia que temos disponíveis para resolver essa doença.
O primeiro passo é entender qual o grau de Hallux Rigidus você se encontra, para assim, indicar o procedimento ideal conforme foto abaixo:
Nos estágios iniciais, optamos por cirurgias preservadoras da articulação para tratar essa doença. As osteotomias (cortes ósseos) de encurtamento do primeiro metatarso funcionam muito bem, pois retirar a hiperpressao da articulação, diminuindo a dor e aumentando o movimento.
Nos graus mais avançados, infelizmente, essas osteotomias não funcionam bem, restando duas opções: Artroplastia ou Artrodese. A artroplastia dessa articulação já teve muitos modelos ao longo da história, mas nenhum ainda conseguiu ainda exibir resultados definitivos para que a artrodese fosse abandonada. A artrodese, por sua vez, é a fusão dessa articulação, que melhora drasticamente a dor. A fusão dessa junta nos estágios muito avançados não retira muito movimento da articulação, visto que os pacientes que se submetem a essa cirurgia quase não tem movimento.
Sim. O Hálux Rigidus tem cura. Muitos pacientes melhoram totalmente com o tratamento conservador e aqueles que não melhoram podem se beneficiar grandemente da cirurgia. É importante que o diagnóstico seja realizado precocemente, para que as opções de tratamento sejam mais eficazes.
Em quanto tempo vou me recuperar fratura hálux?
O tempo de recuperação para a cirurgia de Hallux Rigidus é de em torno de 90 dias quando o paciente segue corretamente as orientações médicas e respeita as orientações de recuperação que são muito importantes.
Vou sentir dor após o procedimento?
A resposta é não. O principal objetivo da cirurgia é fazer com que você se sinta melhor e volte a ter uma vida normal. É claro que nos primeiros dias após o procedimento você possa sentir um desconforto, mas ele brevemente irá passar com as orientações de recuperação indicadas.
Vou poder voltar a fazer atividade física?
Sim, mas lembre-se de que você deve entender o seu tipo físico. Tudo depende do seu peso, intensidade e como a atividade será feita.
O valor da cirurgia para o hálux rígido pode variar de acordo com diversos fatores, como a técnica utilizada, o tempo de internação e os honorários médicos. É importante que o paciente verifique com a sua seguradora ou plano de saúde a cobertura do procedimento.
Para o diagnóstico e tratamento do hálux rígido, é importante procurar um especialista em pé, Em Belo Horizonte, O Dr. Tiago Baumfeld é um especialista experiente que grande conhecimento no tratamento do Hálux Rigidus.
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Descubra as possíveis causas da dor na lateral do pé, os sintomas associados e os tratamentos eficazes para aliviar o desconforto e melhorar a qualidade de vida.
Descubra as condições que podem exigir cirurgia na articulação do pé, as doenças mais graves associadas a essa região e os tratamentos recomendados antes de optar por uma intervenção cirúrgica. Saiba também a importância de consultar um ortopedista especialista em pé e tornozelo para avaliação e orientação adequadas.
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