Neuroma de Morton: Se informe antes de fazer essa cirurgia

Guia

Neuroma de Morton

O neuroma de Morton é um espessamento dos nervos interdigitais que ocorre na base dos dedos do pé. Isso pode levar a dor e dormência na parte anterior da sola do pé e pode ser agravado por sapatos apertados e atividade física. Embora os neuromas possam se desenvolver em qualquer um dos nervos interdigitais do pé, esse neuroma afeta com mais frequência o nervo entre o terceiro e quarto dedos.

Imagem mostrando o neuroma de Morton entre o terceiro e o quarto dedo do pé
Imagem mostrando o neuroma de Morton entre o terceiro e o quarto dedo do pé

Quais os sintomas do neuroma de Morton?

Os sintomas incluem dor na planta do pé, sensação de queimação ou formigamentodormência e sensação de choque elétrico. A dor geralmente piora quando se está em pé ou caminhando e pode irradiar para os dedos adjacentes.

Exercícios para neuroma de Morton

Existem alguns exercícios que podem ajudar a aliviar a dor associada ao neuroma. Esses exercícios geralmente envolvem alongamentos e fortalecimento dos músculos do pé. É importante conversar com um fisioterapeuta para obter orientações específicas sobre quais exercícios são melhores para você.

Ressonância

A ressonância magnética é uma técnica de imagem que pode ser usada para avaliar o tamanho do neuroma de Morton. É especialmente útil para diagnosticar problemas de nervos, pois é capaz de detectar alterações no tecido nervoso.

Ultrassom

O ultrassom é outra técnica de imagem que pode ser usada para avaliar o neuroma de Morton. É um exame que pode ser feito de maneira dinâmica, simulando o teste de Mulder, que é classicamente feito para diagnosticar esse problema.

Imagem mostrando o teste de Mulder sendo feito
Imagem mostrando o teste de Mulder sendo feito

Como tratar Neuroma de Morton

O tratamento do neuroma depende da gravidade dos sintomas. Os tratamentos conservadores podem incluir fisioterapia, medicamentos anti-inflamatórios e dispositivos ortopédicos. Em casos mais graves, pode ser necessária uma injeção de corticóide ou cirurgia.

Fisioterapia

A fisioterapia é uma opção de tratamento conservador para o neuroma de Morton. Um fisioterapeuta pode ajudar a desenvolver um programa de alongamento e fortalecimento para aliviar a dor e melhorar a função do pé.

Medicamentos

Os medicamentos anti-inflamatórios podem ser prescritos para aliviar a dor e a inflamação associadas ao neuroma de Morton. No entanto, é importante evitar tomar esses medicamentos por um longo período de tempo.

Infiltração

infiltração de corticóide pode ser usada para aliviar a dor e a inflamação associadas ao neuroma de Morton. Essa opção é reservada para casos bem reservados, visto que esse tipo de infiltração não é isenta de risco e pode degenerar estruturas de partes moles adjacentes.

Dispositivos médicos

Dispositivos ortopédicos, como palmilhasalmofadas e sapatos especiais, podem ser usados para aliviar a dor e a pressão nos pés e nos nervos. Esses dispositivos têm o objetivo de aliviar a pressão sobre o neuroma e diminuir os sintomas.

Neuroma de morton cirurgia

Essa cirurgia envolve a remoção do neuroma. Ela pode ser realizada por via dorsal (por cima) ou plantar (por baixo). O essencial para o sucesso do procedimento é a remoção de todo o neuroma, para evitar recidivas locais. Essa é uma cirurgia relativamente simples e o corte realizado não é muito grande.

Imagem mostrando o acesso dorsal para remoção do neuroma de morton
Neuroma de morton cirurgia fotos: Imagem mostrando o acesso dorsal para remoção do neuroma de morton

Riscos de cirurgia de neuroma de morton

A cirurgia de neuroma de Morton é geralmente segura, mas como qualquer procedimento cirúrgico, existem alguns riscos potenciais envolvidos. Alguns dos riscos de cirurgia de neuroma de morton incluem:

1. Infecção: pode ocorrer infecção no local da incisão cirúrgica, o que pode levar à dor, inchaço e vermelhidão.

2. Lesão nervosa: durante a cirurgia, pode haver o risco de lesão nos nervos próximos ao neuroma de Morton. Isso pode resultar em dormência, formigamento ou perda de sensibilidade no pé ou nos dedos.

3. Cicatrização anormal: a cicatrização inadequada ou anormal pode ocorrer após a cirurgia, levando ao desconforto ou dor crônica.

4. Recorrência do neuroma: em alguns casos, mesmo após a cirurgia, o neuroma de Morton pode retornar. Isso pode ocorrer se parte do neuroma não for removida ou se o tecido cicatricial se desenvolver novamente.

5. Complicações gerais da cirurgia: como em qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos gerais associados à anestesia, coagulação sanguínea, problemas respiratórios, entre outros.

É importante discutir os riscos e benefícios da cirurgia com o médico antes de tomar a decisão de prosseguir com o procedimento. Cabe ao médico avaliar o risco individual de cada paciente com base em sua condição de saúde e histórico médico.

Dispositivos médicos para neuroma de morton

Existem diversos dispositivos médicos que podem auxiliar no tratamento do neuroma de Morton, lesão que afeta os nervos do pé e pode causar dor e dormência. Abaixo estão alguns dispositivos comuns usados na gestão desta condição:

1. Palmilhas ou almofadas ortopédicas: são colocados no sapato e são projetados para fornecer suporte adicional ao arco do pé e aliviar a pressão sobre o neuroma.

2. Separadores de dedos: são colocados entre os dedos e ajudam a separá-los, o que pode reduzir a compressão no neuroma e aliviar a dor.

3. Modeladores de sapatos: esses dispositivos são colocados dentro do sapato e ajudam a alongar e alargar a área frontal do sapato, proporcionando mais espaço para os dedos e aliviando a pressão sobre o neuroma.

4. Talas noturnas: são usados à noite e são projetados para manter o pé em uma posição neutra, o que pode reduzir a irritação e a dor associadas ao neuroma de Morton na hora de dormir.

É importante ressaltar que esses aparelhos são opções complementares ao tratamento médico prescrito por um profissional de saúde. 

neuroma de morton fotos
Neuroma de morton fotos

tempo recuperação após cirurgia neuroma morton

O tempo de recuperação após a cirurgia pode variar de acordo com a extensão da cirurgia e a condição do paciente. Em geral, a maioria dos pacientes pode retornar às atividades normais após algumas semanas de repouso e fisioterapia.

Em conclusão, se você suspeitar de um neuroma de Morton, é importante buscar um diagnóstico adequado e considerar todas as opções antes de decidir pelo tratamento final.

Se tiver mais dúvidas sobre esse tema, entre em contato e tenha um atendimento personalizado com o Dr. Tiago Baumfeld, uma das maiores referências em ortopedia dos pés e tornozelo em BH.

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