Avaliação Radiográfica Pré-Operatória em Cirurgia de Joanete: Importância e Critérios de Seleção

Guia

1. Como identificar qual o nível de desvio da joanete?


A avaliação radiográfica pré-operatória desempenha um papel fundamental na determinação do nível de desvio da joanete. Alguns pontos-chave a serem observados incluem:


⦁ Ângulo Hallux Valgus (HAV): O ângulo formado pela linha que passa pelo primeiro metatarso e a linha que passa pelo primeiro dedo do pé é utilizado para quantificar o grau de desvio da articulação metatarsofalângica.

⦁ Ângulo Intermetatarsal (AIM): Este ângulo é formado pela interseção entre as linhas que passam pelos eixos longitudinais dos primeiro e segundo metatarsos, fornecendo uma medida adicional do desvio entre os ossos metatarsais.
⦁ Grau de Deformidade: Além dos ângulos HAV e AIM, os radiografias também permitem avaliar a extensão da deformidade do joanete e sua relação com outras estruturas do pé, como o alinhamento dos ossos e a presença de alterações ósseas adicionais.

Ângulos medidos no joanete

2. Por que é preciso avaliar a articulação, inclinação e grau de deformidade da Joanete antes da cirurgia?

A avaliação pré-operatória da articulação, inclinação e grau de deformidade da joanete é crucial por diversos motivos:

⦁ Planejamento Cirúrgico: Com base nas informações radiográficas, o cirurgião ortopédico pode planejar o procedimento cirúrgico de forma precisa, determinando a abordagem mais adequada para corrigir a deformidade e restaurar a função do pé.
⦁ Previsão de Resultados: A avaliação radiográfica permite ao médico prever os resultados esperados da cirurgia, estimando a correção do desvio, a estabilidade da articulação e a redução da dor pós-operatória.
⦁ Identificação de Complicações Potenciais: Radiografias pré-operatórias também ajudam a identificar complicações potenciais, como a presença de artrose, degeneração articular ou deformidades adicionais que podem influenciar no plano de tratamento.

3. Existe opção de tratamento não cirúrgico para Joanete?

Sim, existem opções de tratamento não cirúrgico para joanete que podem ser consideradas dependendo da gravidade dos sintomas e do grau de deformidade. Algumas abordagens não cirúrgicas incluem:

⦁ Uso de Calçados Adequados: Calçados confortáveis e com espaço suficiente para os dedos podem aliviar a pressão sobre a articulação do joanete, reduzindo a dor e o desconforto.
⦁ Palmilhas Ortopédicas: Palmilhas personalizadas podem ajudar a corrigir o alinhamento do pé, distribuir o peso de forma mais uniforme e reduzir a sobrecarga sobre a articulação afetada.
⦁ Fisioterapia: Exercícios de fortalecimento e alongamento podem ajudar a melhorar a estabilidade e a mobilidade do pé, reduzindo a progressão da deformidade e aliviando os sintomas.

Fisioterapia para o pé

4. Mitos e verdades sobre a cirurgia de Joanete

  • Mito: A cirurgia de joanete é apenas uma questão estética.
  • Verdade: Embora a correção estética seja um benefício da cirurgia, o objetivo principal é aliviar a dor, melhorar a função e prevenir complicações futuras.
  • Mito: A cirurgia de joanete é sempre dolorosa e tem um longo período de recuperação.
  • Verdade: Avanços na técnica cirúrgica e na anestesia minimizaram o desconforto pós-operatório, e muitos pacientes podem retornar às atividades normais dentro de algumas semanas após a cirurgia.
  • Mito: A cirurgia de joanete é a única solução permanente.
  • Verdade: Embora a cirurgia possa corrigir a deformidade, é importante seguir medidas preventivas e de autocuidado para evitar a recorrência do joanete no futuro.

 

Em resumo, a avaliação radiográfica pré-operatória desempenha um papel crucial na determinação do plano de tratamento para a cirurgia de joanete, permitindo uma abordagem personalizada e resultados previsíveis. No entanto, o tratamento não cirúrgico também pode ser uma opção viável em alguns casos, oferecendo alívio dos sintomas e retardando a progressão da deformidade.

Ao desvendar mitos e verdades sobre a cirurgia, os pacientes podem tomar decisões informadas sobre o melhor curso de ação para sua condição específica.

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